Анатомическое строение зубов человека: подробное описание с картинками, схемами и фото

Содержание

Что такое молочные зубы?

Начало формирования молочных зубов происходит еще когда малыш находится в утробе матери, а именно — на 7 неделе беременности. Прорезывание же начинается по достижении карапузом 6-24 месяцев. Смена временных единиц на постоянные осуществляется в возрасте 5-13 лет. Полное формирование постоянного прикуса завершается к 14 годам. Допустимо отклонение не более чем на один год. Если же срок смены зубов превышен, это указывает на аномалии в зубной дуге либо формировании челюсти.


Особенности строения

Молочные зубы аналогичны постоянным, но имеют значительно меньший размер и короткие округлые корни. Также меньше и толщина дентина и эмали. За счет небольшой минерализации зубы подвержены быстрому развитию кариеса. Стоит отметить, что временным единицам характерны немалый объем пульпы и широкие корневые каналы, что облегчает проникновение вредоносных микроорганизмов в пульпу.

Количество корней у молочных и постоянных зубов человека идентично. Когда приходит время смены временных зубок на постоянные, корни молочных зубов рассасываются, тем самым освобождая место новым. Их смена происходит практически безболезненно, так как они не сильно прикреплены к альвеоле.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: количество зубов взрослого здорового человека в норме

Отличия от постоянных

Несмотря на сходство молочных и постоянных единиц, существует ряд отличий. В первую очередь, это количество единиц – в отличие от постоянных (32), временных всего 20. К тому же, у детей нет премоляров, а моляр — всего один. Также существуют и другие различия:

  • коронка меньшего размера,
  • эмаль тонкая, бело-голубого цвета,
  • состав дентина с меньшей степенью минерализации,
  • корни разветвленные и массивные,
  • глубокие фиссуры,
  • корни загнуты ближе к губе, они не так крепки и более короткие.

Древняя зубная паста

Первые зубные щетки появились между 3500 и 3000 г.г. до н.э., когда египтяне и вавилоняне чистили зубы размочаленными концами веток. Интересно, что зубная паста была изобретена примерно за два тысячелетия до зубной щетки. Считается, что древние египтяне сделали первую зубную пасту около 5000 г. до н.э. Древние римляне, греки, китайцы и индийцы также использовали зубную пасту, однако тогда ее делали из того, «что находили под рукой». В дело шло все — от сожженной яичной скорлупы до пепла от сожженных копыт.

Люди, живущие рядом с вулканами, добавляли пемзу, а греки и римляне в зубную пасту подмешивали порошок растертых костей и раковин (римляне также добавляли древесный уголь, кору и ароматизаторы). В 1800-х годах обычная зубная паста содержала мыло, а затем мел. Мыло оставалось активным ингредиентом зубной пасты вплоть до 1945 года, когда его заменили несколькими ингредиентами, включая лаурилсульфат натрия.

Анатомическое строение зубов с картинками

Внешнее анатомическое строение зуба человека:

  • Коронка – видимый участок, покрытый эмалью – самой твердой частью зуба. Поверхностный слой выполняет защитную функцию и предназначен для сохранения дентина.
  • Корневая часть – комплекс нервных волокон, артерий и вен, обеспечивающий питание и иннервацию зуба. Вторая функция корня – удерживающая.
  • Шейка – зона между корнем и коронкой, которая выполняет соединительную функцию. Отличается суженой формой.

Схема: внешнее строение зуба человека

Как устроен зуб человека на тканевом уровне

Все зубы человека имеют схожую внутреннюю структуру. На схеме снизу обозначены все зубные слои – эмаль, дентин, цемент, пульпа.

На рисунке изображено гистологическое строение зуба

В состав эмалевого слоя входят:

  • минеральные вещества – 96%;
  • органические вещества – 1,2%;
  • жидкость, вода – 2,3%.

Эмаль покрыта внешней оболочкой – кутикулой, которая покрывает жевательную поверхность зуба. Большую часть зуба занимает дентин, расположенный сразу под эмалью. Он обладает меньшей прочностью, его твердость равна 58,9 кГ/мм.

Цемент – покрывает корневую часть и по большинству показателей схож с костной тканью. В зависимости от типа строения различают два вида цемента:

  • бесклеточный или первичный – состоит из коллагеновых волокон;
  • клеточный или вторичный – в состав входят цеменобласты.

Внутреннюю зубную полость занимает пульпа – мягкая ткань, включающая:

  • многочисленные нервы;
  • кровеносные сосуды;
  • соединительную ткань.

Строение зуба в разрезе

Несмотря на различия в предназначении и устройстве корневой системы, все зубы имеют одинаковое внутреннее строение:

  • Эмаль. Очень твердый поверхностный слой, обеспечивающий защиту зубов от воздействия окружающей среды. Он устроен как структура склеенных призм. Благодаря большому количеству минеральных солей в составе эмаль является самой прочной тканью в теле человека. Ее главная задача – сохранение дентина коронки. Наличие пелликулы обеспечило устойчивость ткани к влиянию кислот.
  • Дентин. Состоит из грубоволокнистой ткани, основу которой составляет коллагеновое волокно. По структуре похож на пористую кость. Выделяют два вида дентина: поверхностный и внутренний. Первый отличается более высокой плотностью и препятствует попаданию инфекции в зубную полость.
  • Цемент. Состоит из коллагеновых волокон, насыщенных известняковыми солями. Толщина слоя – от 50 до 150 мкм в зависимости от местонахождения. Выделяют два типа цемента – клеточный и бесклеточный.
  • Полость. Имеет идентичную коронке форму и расположена под дентином. Всю площадь полости заполняет пульпа – вид ткани, отвечающий за питание зуба и выполняющий соединительную функцию. Наличие кровеносных и лимфатических сосудов обеспечивает высокую чувствительность пульпы.

Фото: так выглядит зуб в разрезе

Пломбы могли взрываться

В записках стоматолога XIX века из Пенсильвании нашли упоминания о трех странных случая взрыва зубов во время его карьеры. Первый инцидент произошел в 1817 году, когда зуб священника взорвался прямо у него во рту. Преподобный страдал от сильной зубной боли, которая стала просто невыносимой, после чего зуб внезапно треснул и взорвался. Боль сразу исчезла, и священник пошел спать. Второй случай произошел 13 лет спустя, когда зуб некой миссис Летиция Д. взорвался после того, как в течение нескольких дней сильно болел. Зуб миссис Анны П. также взорвался в 1855 году.

Более экстремальный случай произошел в 1871 году, когда другой стоматолог сообщил о взрыве зуба у неназванной женщины. Взрыв был настолько громким, что несчастная упала и оглохла на несколько дней. Подобные странные инциденты регистрировали до 1920-х годов, после чего они не менее загадочно пропали. Исследователи полагают, что взрывы были вызваны сплавами, использовавшимися для пломб в то время. Ранние дантисты создавали сплавы, смешивая металлы, такие как свинец, серебро и олово. Эти металлы могли вступить в реакцию и создать внутри зуба нечто вроде электрохимической ячейки, по сути превратив его в небольшую батарею.

Также побочным продуктом таких реакций часто является водород, которому теоретически некуда было деться и он просто накапливался внутри зуба. Исследователи полагают, что водород взрывался после того, как химическая реакция металлов создавали искру, или даже просто во время курения сигареты. Тем не менее, некоторые исследователи сомневаются в этой теории, поскольку нет никаких доказательств того, что у пострадавших людей были пломбы именно из этих металлов.

Кирстен Данст

Когда Кирстен Данст было 12 лет, она вместе с Томом Крузом и Бредом Питтом снялась в легендарном триллере «Интервью с вампиром». Только вот в отличие от своих партнеров по фильму ей не пришлось надевать бутафорские вампирские клыки — благо свои были ничем не хуже. По сей день актриса не расстается с «улыбкой вампира», более того, посылает куда подальше всех, кто пытается отправить ее к стоматологу. «Мне нравятся мои клыки. Они отображают мой характер и придают сексуальность. В детстве мама пыталась заставить меня носить пластинки для исправления прикуса. Но я выбросила их и не жалею об этом», — призналась актриса в одном из интервью.

Разбираемся, почему от проблемы необходимо избавляться

В основном возникает скученность фронтальных зубов, что существенно влияет на эстетику улыбки, способствует формированию комплексов. Человек с тяжелой стадией патологии может замкнуться в себе, перестать общаться с окружающими.

Скученность зубов сильно влияет и на прикус – он нарушается, что в свою очередь приводит к дисфункции челюстно-лицевого аппарата, невозможности полноценно и правильно пережевывать пищу, головным болям, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Чем еще опасна проблема? Человек не может качественно очищать полость рта от остатков пищи, налета и бактерий, которые потом загнивают и провоцируют развитие кариеса, пульпита, периодонтита, галитоза. Неправильно расположенные элементы часто травмируют слизистую оболочку, что приводит к воспалению десен, появлению незаживающих ран и язвочек.

Если на фоне патологии развиваются проблемы, из-за которых потом приходится удалять зубы, то в последующем возникают сложности с протезированием или имплантацией – на челюсти просто не хватает места, чтобы установить функциональные и долговечные конструкции.

Формирование зубов, их количество и названия

Зубы формируются еще во внутриутробный период. Данный процесс называется одонтогенезом и начинается со второго месяца беременности. Уже к 4 месяцу можно говорить об анатомическом строении, биохимическом составе и гистологической структуре зубов человека.

Сколько зубов у детей и взрослых, названия

У детей 20 молочных зубов, а у взрослых людей 28 или 32 коренных в зависимости от наличия зубов мудрости, которые прорезываются не у всех. По статистике, формирование постоянных зубов завершается к 25 годам.

На фотографии виды молочных зубов

Зуб – единственный неспособный к самостоятельной регенерации орган человека. Для обозначения каждой зубной единицы в стоматологии ротовую полость условно делят на 4 сегмента: левая и правая стороны верхней и нижней челюсти. Все сегменты симметричны и включают:

  • два резца;
  • один клык;
  • два премоляра или малых жевательных зуба;
  • три моляра или крупных жевательных зуба.

Фото: виды постоянных зубов человека

За жизнь у каждого человека происходит одна смена зубов. К 2,5 годам у детей формируется молочный прикус, состоящий из 20 зубных единиц. В возрасте 6 лет на смену молочным зубкам постепенно приходят коренные, процесс их замены оканчивается к 11 годам.

Обозначение зубов в стоматологии

Для упрощения обозначения зубных единиц стоматологи используют числовой термин, а не их полное название. Каждому отдельному зубу присвоен свой номер в последовательности от 1 до 8. Цифрой 1 обозначается центральный резец, 8 – зуб мудрости или восьмерка.

В карте пациента принято указывать порядковый номер зуба арабской цифрой, а затем сторону (левая или правая) и принадлежность к нижней или верхней челюсти. На сегодняшний день существует много систем обозначения зубов, но самой популярной в России остается числовая.

Виды зубов у человека

Рассмотрев нумерацию и расположение зубов, стоит подробнее узнать их особенности. Каждый тип дентальных единиц выполняет свою функцию, нарушение которой может привести к проблемам с прикусом.

Резцы

Виды зубов у человека не отличаются разнообразием. Резцы – это центральные (фронтальные) зубы. Отличить их можно по режущему краю, плоской коронке и корню простой формы (одиночной). Фронтальная часть коронки такого зуба более выпуклая. Сзади резцы, наоборот, немного вогнуты. Рядом с шейкой зубов расположено несколько небольших бугорков.

У верхних резцов коронка отличается самым большим размером. Нижние резцы обладают самыми маленькими коронками из всех. Благодаря резцам человек может откусывать пищу. Однако эти дентальные единицы являются самыми слабыми.


Поэтому нельзя оказывать на них повышенные жевательные и другие нагрузки. Однако резцы обладают оптимальной формой и строением для того, чтобы человек мог эффективно откусывать еду.

Клыки

Они представляют собой 4 зуба, расположенные с углов зубных дуг. Клыки необходимы для того, чтобы производить отрыв твердой и плотной части пищи. Эти зубы применяются для той еды, с которой не могут справиться резцы.

Клыки отличаются более мощными коронками, поэтому намного устойчивее резцов. По режущему краю такой дентальной единицы расположен бугор. Корень у такого зуба также только один. Однако он намного длиннее и мощнее, чем у резца.

Благодаря удобному расположению этих зубов и особенностям их строения они являются самыми стабильными. Клыки реже всего ломаются от слишком твердой пищи и не так часто повреждаются от кариеса.

Премоляры

Так называются небольшие коренные зубы, которые располагаются за клыками и очень на них похожи. Однако премоляры отличаются по строению. Например, на них не один, а два бугра. Это позволяет человеку разрывать и захватывать пищу.

У премоляров расширенная коронка. Поэтому они также принимают участие в пережевывании пищи. Также отличие заключается в том, что у первого премоляра есть 2 корня. Остальные зубы этого типа обладают только одним корнем.

Моляры

Так называют самые крупные зубы, которые расположены за премолярами. На каждой челюсти их может быть по 2-3 шт. Третий моляр – это зуб мудрости. Моляры необходимы человеку для того, чтобы измельчать и растирать пищу. Поэтому зубы этого типа отличаются большой коронкой, на которой располагается очень широкая жевательная поверхность.

Также этот зуб обладает 3-5 бугорками. Маляры, расположенные на нижней челюсти, обладают двумя корнями. Верхние зубы держатся крепче. У них по 3 корня. Бывают случаи, когда у верхних моляров обнаруживают по 4 или даже по 5 корней.

Зубы мудрости, расположенные на верхней и нижней челюсти, постоянно находятся на очень маленьком расстоянии друг от друга. Нередко соседние дентальные единицы даже срастаются, что влечет за собой сложные стоматологические проблемы.

Наибольший вред прикусу наносит отсутствие премоляров и моляров. Большую часть жизни у человека только 28 зубов, так как восьмерки иногда вырастают очень поздно. Но так как они расположены в труднодоступном для чистки месте, они чаще всего повреждаются от кариеса и, в конечном счете, их приходится удалять.

Симптомы и лечение кариозного поражения зуба на разных стадиях

Согласно мировым рекомендациям наиболее удобной классификацией является разделение хронического кариеса на стадии по глубине повреждения. Такое распределение позволяет четко определить степень распространения хронического патологического процесса, вид и объем необходимого лечения (стадии кариеса представлены на фото).

ИНТЕРЕСНО: классификация кариеса: по Блеку, по МКБ-10

Начальная: меловое пятно

В процессе пигментации начальное бесцветное пятно приобретает темный цвет. Само покрытие при этом не повреждено, остается гладким и блестящим.

Меловое пятно не вызывает болевых ощущений, дискомфорта. Первые лечебные манипуляции на этой стадии минимальны и представляют собой чистку от зубного налета и последующий процесс реминерализации эмали с помощью специальных гелей.

Современные лечебные препараты содержат ионы кальция и фтора, которые быстро и легко восстанавливают нормальную химическую структуру эмали пораженного участка. Терапия на начальной стадии возможна и в домашних условиях с применением специальных высоконасыщенных зубных паст по назначению специалиста-стоматолога.

Поверхностный кариес

Поверхностный кариес требует обязательного посещения стоматологической клиники. Лечат такое повреждение путем очищения от зубного налета, шлифовки пятна и последующей интенсивной реминерализации.

Если поверхностным кариесом поражена контактная поверхность зуба или естественные углубления (как на фото), потребуется более серьезное вмешательство. Полость препарируют и пломбируют.

Средняя степень поражения

Симптомом кариеса на этой стадии служит усиливающийся дискомфорт при приеме горячей, холодной, кислой или сладкой пищи. Зубная боль приобретает постоянный характер, усиливаясь при жевании. Возможно появление неприятного запаха изо рта – галитоз.

Лечение среднего кариеса проводится только стоматологом с возможным использованием лекарственных средств для местной анестезии. Кариозная полость раскрывается и расширяется до неповрежденных тканей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: средний кариес: лечение, диагностика и причины возникновения

Очищенное дупло обрабатывается антисептиками, тщательно высушивается. Затем накладывается композитная пломба, заполняющая подготовленную полость зуба.

Глубокий кариес

Главным симптомом глубокого кариеса служит зубная боль различной интенсивности и длительности. Галитоз приобретает постоянный характер.

Лечение зубов в стадии глубокого кариеса может потребовать нескольких посещений стоматолога. Под местной анестезией полость препарируется, расширяется до здоровых тканей. В обработанное дупло закладываются лекарственные препараты антисептического действия. Далее производится постановка временной или постоянной пломбы.

Если не начать лечение заболевания и на этой стадии, дальнейшее инфицирование затрагивает так называемый нерв зуба – пульпу. Возникает острый пульпит. Интенсивная боль пульсирующего характера, пронзительная реакция на холод – характерные сигналы развития острого пульпита. Спустя некоторое время в отсутствие терапии воспаление становится хроническим.

Воспаленные ткани сосудисто-нервного пучка перерождаются, разрушаются, нормальное образование дентина прекращается, зуб умирает. Дальнейший процесс разрушения добирается до амортизирующих связок – периодонта, возникает периодонтит.

Резкая боль при касании зуба языком, которая отдает по ходу тройничного нерва в челюсть, щеку и висок, повышение температуры тела, общее недомогание говорят об остром периодонтите. Выраженные болевые ощущения и острый период переходят в хроническую форму через десять-четырнадцать дней.

Дальнейшее течение хронического периодонтита приводит к формированию свищей в десне (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне образовался свищ и, как следствие, гной?). При гнойном воспалении не исключается образование гранулемы, кисты корня зуба, флюса и иных поражений вплоть до остеомиелита челюсти.

Карл Лагерфельд

Человек, который стоил 125 миллионов долларов, он же душа и креативный директор дома Chanel, великий и ужасный Карл Лагерфельд всегда ходил в темных очках и никогда не улыбался. Почему? По поводу очков Лагерфельд высказывался не раз. «Очки — это мое прикрытие… Я немного близорук, а близорукие люди без очков выглядят как маленькие собачки, которые хотят, чтобы их приютили», — говорил дизайнер. А вот причина неулыбчивости маэстро, оказывается, кроется в гнилых, кривых и давно потерявших белизну зубах. Уж кто-кто, а Карл Лагерфельд мог позволить себе самого дорогого дантиста. Может, он просто боялся стоматологов?

Лечение с помощью брекетов

Брекеты могут исправить скученность зубов как во взрослом, так и в подростковом возрасте. Существуют несколько вариантов ликвидации скученности ортодонтическим путем: расширение зубного ряда, сепарация (пришлифовывание контактных поверхностей зубов), дистализация, то есть перемещение зубов в сторону боковых, экстракция.

Определить, какая именно методика лечения подойдет в том или ином клиническом случае, помогают рентгеновские снимки, в частности — телерентгенограмма и компьютерная томография. По ним специалист определяет объем и состояние костной ткани, а также тип десны, а на основе полученных данных составляет план перемещения зубов.

Обычно ортодонтическое лечение проводят на обеих челюстях, в редких случаях с небольшой скученностью можно провести лечение и на одной челюсти.

Для того чтобы избежать рецидива, после снятия брекетов в обязательном порядке необходимо носить ретейнер — тонкую пластинку, которая крепится на лингвальную сторону зубов. Срок ее ношения в два раза превышает длительность лечения.

Какие бывают типы зубов?

Проведя языком по зубам, становится заметно, что они разной формы, которая подразумевает определенное предназначение. С точки зрения измельчения пищи передние и нижние зубы делят на те, которыми можно кусать, и те, которыми нужно жевать. Также существует два типа единиц — молочные и коренные.

Кроме того, зубные единицы классифицируют с учетом их структуры и функциональности. Как упоминалось выше, это клыки, резцы, премоляры и моляры.

Понятие и разновидности резцовых зубов

Предназначение резца — это захват еды зубом, разрезание и частичное пережевывание. Анатомия предполагает размещение резцовых единиц в центре зубного ряда, поэтому нередко их именуют фронтальными. Резец имеет один корень, у зуба плоская коронка и режущий край. Их основное предназначение — откусывание еды, но выдержать нагрузку пережевывания им не по силам.

Самый маленький из данной группы — это нижний первый резец. Нижняя второй резец по форме практически не отличается, но побольше и обладает длинным краем коронки. Характерной особенностью верхнего центрального резца является большая коронка (см. фото). Нижний резец обладает куда меньшим размером. Форма боковых резцов напоминает долото, имеет три бугорка, а их край — режущий. При этом центральный бугорок немного выше других. Функции как центральных, так и боковых резцов одинаковы.

Клыки и их особенности

В каждом зубном ряду у людей находится по два клыка (см. фото). Они отличаются характерной выпуклой стороной, что и делает их форму узнаваемой. С помощью них можно оторвать кусочки наиболее твердой и плотной пищи. Коронка, в сравнении с резцами, значительно мощнее, а на режущем крае находится хорошо развитый бугорок. Клыки считаются максимально стабильными единицами, они имеют всего один корень, однако он длинный и мощный. Верхние клыки отличаются крупным размером, если их сравнить с зубами-антагонистами.

Как понять, что режутся зубы

Зачастую появление зубов у детей происходит болезненно, иногда это может являться причиной повышения температуры.

Причины недовольства малыша не всегда возможно определить, если не знать что может предшествовать процессу прорезывания зубов.

Основными индикаторами, говорящими о том, что лезут зубы можно назвать:

  • возникшее без внешних причин острое респираторное заболевание, сопровождающееся кашлем и насморком;
  • повышение температуры;
  • расстройство пищеварения, характеризующееся запором или поносом;
  • потеря аппетита у малыша;
  • повышенное слюноотделение;
  • плаксивость, капризность ребёнка;
  • покраснения десен.

Духовная эволюция

К концу двадцатого века теория эволюции видов, которую сформулировал Чарльз Дарвин, подверглась критике. Нашлись существенные доказательства, которые опровергли основные постулаты ученого. Однако сам термин «эволюция» остался. Он настолько глубоко вошел в сознание человечества, что воспринимается чуть ли не на генном уровне.

По большому счету, эволюция – это рост, устремленность к идеалу, конечному результату. Обратный эволюции процесс – инволюция, то есть, движение назад. Данные два термина постепенно перекочевали в духовные практики, когда человеческая жизнь рассматривается как процесс устремления к Богу, Абсолюту. В таком случае речь идет об эволюции. Когда человек духовно деградирует, погружается в материальное, часто подвергает себя греховному, то совершает инволюционный путь.

Согласно духовным учениям, цель каждого человека – постоянно совершенствоваться. Другими словами — совершать эволюцию души.

Карикатуры про зубных врачей, дантистов, стоматологов

***

— Глубоковато ты зубную щетку суешь…

***


— Прежде чем заказывать ужин, мадам, я должен убедиться, что Вы его сможете пережевать!..

***

— На этот раз повезло, сынок. По зубам-то ты свою Золушку в два счета найдешь! Это тебе не туфелька…

***

— Если наши клиенты перестанут есть конфеты, мы с Вами перестанем кушать хлеб!

***

***

— Ну и корни тут у Вас!..

***

***

***

— Весной даже стоматологическое кресло хочет стать гинекологическим…

***

— Милейший, а у Вас кариес шестого зуба.

***

— Что Вы орете? Я еще ничего не делаю. — Уши больно, доктор! Уши!!!

***

— Мы рады приветствовать Вас в нашей клинике имени Маркиза де Сада!

***

— Бленд-а-мед! — Флористат! — Ефрейтор Петров из второго взвода!

***

***

— Ну и дупло тут у Вас!

***

— Похоже у Вас там дупло…

***

— Доктор, Вы не поверите, но новичкам везет, у пациента рос золотой зуб!

***

— Око за око! — Зуб за зуб!

***

— Откройте рот… Ну на колени-то не надо вставать…

***

— А этот инструмент мне достался от деда в наследство!

***

— А помнишь, Петя, в школе ты сидел за мной и постоянно кололся булавкой?

***

***

— Ни фига себе — гланды…

***

— Где Ваша клятва Гиппократа, трусливые душонки?!!

***

— Доктор, а что Вы имели ввиду, говоря о радикальном методе лечения кариеса?

***

— Что Вы имели ввиду, когда сказали что посмотрите мои зубы, доктор?

***

***

***


— Марь Иванна! Цемент, пожалуйста! — Доктор! Вы че, в натуре, делать-то собрались?!..

***

— Вам большой привет от Дона Карлеоне!

***

— Так, это тоже не бор…

***

***

— Будет больно — дерните за ручку!

***

***

— Сидоров вечно что-нибудь придумает…

***

— Да-а-а, батенька, я же предупреждал, что с кариесом не шутят…

***

— Ну-ка, пациент, поднажмите!!!

***

***

***

— Давайте-ка еще раз подумаем так ли уж нам нужна эта «голливудская улыбка»?

***

— Уважаемый! У Вас полный п… пародонтоз…

***

Таблички на дверях: «Стоматолог» и «Стоматолог-самомазохист«

***

— Пал Палыч! Может, проще все-таки заплатить за электроэнергию?..

***

— Зубной техник где-то, по-большому счету ошибся, зато на лице всегда улыбка!

***

— Василий Палыч, повторите наркоз, пожалуйста!

***

Парикмахеры раньше были стоматологами

Еще несколько веков можно было вполне сходить к парикмахеру не только для стрижки, а и чтобы вырвать зуб или провести несложную операцию. Все дело в том, что тогда парикмахеры также выполняли обязанности дантистов и хирургов, поскольку у них обычно были острые инструменты, необходимые для операций и удаления зубов. Позже парикмахеры начали называться хирургами-парикмахерами, чтобы лучше рекламировать свое ремесло (слово «стоматолог» появилось гораздо позже). Естественно, тогда никто не заботился о том, чтобы предотвратить разрушение зубов, как это делают стоматологи сегодня, а просто удаляли разрушенные зубы.

Процесс удаление верхнего клыка

Его коронка имеет копьевидную (клиновидную) форму, высоту 10-12 мм и ширину 7-8мм. Корень конический, почти овального поперечного сечения ввиду несколько большей, чем у резцов, сплюснутости в медиодистальном направлении, диаметр у шейки 7-8.5 мм в вестибулонебном и 5-6 мм в медиодистальном направлениях, верхушка в толще кости клыковой ямки. Десна в области клыка тонкая, круговая связка прочная.

Удаление начинают после тщательного разрушения круговой связки зуба и отслойки десны гладилкой или распатором. Производят удаление прямыми или S-образными щипцами для удаления премоляров, с широкими щечками. Вывихивают зуб маятникообразными вестибулооральными и вращательными движениями. Первое движение делать вестибулярно. При правильном подборе щипцов и строгом соблюдении техники удаления фрактура корня или другие осложнения случаются редко.

Комплексное лечение полости рта с протезированием из металлокерамики

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился в клинику с такой ситуацией жалобами на выпадение пломбы со штифтом, плохое состояние передних зубов на верхней челюсти (смещение, разрушение, стираемость), кровоточивость дёсен, кариозные полости, наличие зубных отложений.

Мы провели комплексное лечение полости рта, включающее в себя следующие этапы:

1. Санация полости рта (лечение кариозных поражений и снятие зубных отложений, обучение гигиене полости рта) — врач-стоматолог Ермакова Анна Алексеевна.

2. Удаление неподлежащего восстановлению корня левого верхнего бокового резца — врач-стоматолог Свиридов Сергей Борисович

3. Депульпирование верхних правых резцов и перелечивание корневого канала левого верхнего центрального резца;

4. Протезирование:

А. Изготовление литых культевых вкладок на оставшиеся резцы верхней челюсти;

Б. Изготовление временного пластмассового мостовидного протеза сроком на 1-2 месяца;

В. Изготовление металлокерамического мостовидного протеза.

Фото до и после:

Итог: было произведено комплексное лечение пациента, несмотря на это, требуется постоянное наблюдение у врача-стоматолога 2-4 раза в год (контроль гигиены 2-4 раза в год, снятие зубных отложений 1-2 на в год), что сведет к минимуму возникновение кариеса и заболевания дёсен.

Профилактика заболевания

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения в части стоматологии сформирован такой последовательный алгоритм профилактики кариеса:

ИНТЕРЕСНО: как проводится профилактика кариеса у взрослых?

  1. Тщательная и своевременная гигиена полости рта как мероприятие, направленное на уменьшение количества кариесогенной кислотообразующей бактериальной микрофлоры. Чистка зубов два раза в день не менее двух-трех минут, использование зубной нити для очищения межзубных промежутков, удаление налета с языка.
  2. Режим рационального питания. Подразумевает уменьшение количества сладостей, недопущение приема контрастной по температуре еды, насыщенная витаминами, макро- и микроэлементами пища, тщательное ее пережевывание. Полоскание рта после еды или использование жевательной резинки помогут снизить кислотность среды ротовой полости.
  3. Применение специализированных средств гигиены полости рта (фторсодержащих паст, ополаскивателей) для укрепления и повышения прочности и устойчивости эмали зубов к агрессивному воздействию кислот.
  4. Регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра. Взрослые должны наносить визиты специалисту не реже одного раза в шесть месяцев, дети – каждые три-четыре месяца.

Кариес – заболевание, которое следует воспринимать всерьез. Он опасен осложнениями, приводящими к потере зубов. Своевременное посещение специалистов-стоматологов помогает избежать пагубных последствий и осложнений, однако не исключает полностью возникновения самой болезни.

Количество людей, страдающих от кариеса, со временем только увеличивается

Развитие заболевания возможно предупредить, уделяя себе и детям пристальное внимание

Корсаков М.С. — протезирование верхней челюсти металлокерамических мостовидным протезом и съёмным бюгельным протезом

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент Б. обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов, подвижность зубов, кровоточивость десен, тёмный налет на зубах, затруднение в пережёвывании пищи.

Был проведен осмотр, дополнительно сделали рентгенологические исследования, собран подробный анамнез. Это позволило поставить диагноз и составить план реабилитации пациента. Комплексное лечение включало в себя три этапа:

1. Терапевтический этап  (Лечение кариеса — постановка пломб и парадонтологическое лечение — лечение дёсен).

2. Хирургический этап (удаление зубов).

3. Ортопедический этап — протезирование.

На первом этапе была сделана чистка всех зубов от мягкого налёта и над- и поддесневых зубных отложений (камней),обучение гигиене. Потом проведено лечение кариеса зубов. Проведена чистка парадонтальных карманов аппаратом Вектор. Шинирование передних зубов на нижней челюсти заканчивало терапевтическое и парадонтологическое лечение.

Чтобы не оставлять пациента «совсем без зубов», было решено объединить удаление зубов и протезирование. Каким образом? Вот таким: под обезболиванием были обточены 4 зуба на верхней челюсти, а два удалены,  изготовлен временный мостовидный протез. Это заняло около двух часов. Обточенные нами зубы несколько лет назад в другой клинике были депульпированы и качественно запломбированы, перелечивания не потребовалось.

На фото: исходная ситуация — зубы обточили, удалили — временный мостовидный протез

С первым временным мостовидным (сделанным по оттиску со своих зубов) пациент проходил 4 недели. Данное время — минимально необходимое после удаления зубов для восстановления перед протезированием.

В следующий визит были немного доточены оставшиеся зубы, сняты оттиски, изготовлен новый временный мостовидный протез (по форме и цвету похожий на окончательный металлокерамический мостовидный протез).

По истечению полутора-двух недель была проведена примерка металлокерамического протеза и его сдача — фиксация на постоянный цемент. В это же посещение были сняты оттиски для изготовления съёмного бюгельного протеза с кламмерами.

Через полторы недели была примерка протеза. А ещё через неделю протез был изготовлен полностью. Протез зафиксировали в полости рта, обучили пациента гигиене и правилам ухода за протезом, выдали памятку.

Теперь пациенту предстоит научиться пользоваться «новыми зубами», период адаптации к съёмным протезам занимает от 2 недель до 6 месяцев. В данном случае прогнозировалось быстрое привыкание, что и случилось.

Фото: готовая работа в полости рта.

Теперь пациент может принимать пищу, улыбаться (кламмера или в народе «крючки» здесь практически не видны и пациента не смущают).

Но на этом наше сотрудничество не заканчивается: требуется постоянные профилактические осмотры, 2-4 раза в год профессиональные чистки зубов и лечение дёсен. Только так можно гарантировать длительный период эксплуатации протезов и максимально отдалить удаление зубов по причине парадонтита (воспаление дёсен, подвижность зубов).

Еще раз фото до и после:

Стоимость процедуры

Стоимость процедуры наращивания зависит от нескольких факторов:

  • сложности выбранного метода;
  • стоимость используемого материала;
  • престижа клиники;
  • квалификации специалиста.

Диапазон цен лежит в пределах 4-40 тысяч рублей за один зуб. Косметическая реставрация будет стоить в районе 5 тысяч рублей. При необходимости предварительного лечения кариеса, либо в других дополнительных стоматологических услугах, стоимость увеличится.

Установка коронок обойдется дороже, но стоимость напрямую будет зависеть от выбранного материала. Простая металлокерамика обойдется в 4 тысяч рублей, а полностью керамический зуб будет стоить не дешевле 20 тысяч.

Самый дорогостоящий материал для наращивания клыков, это винир. Его стоимость будет от 25 тысяч за один зуб.

Перед тем, как решится на такой серьезный шаг, следует все тщательно обдумать и взвесить все за и против. Можно сделать внешне красивую оболочку, а здоровью навредить. Решение об увеличении клыков строго индивидуальное, одного мнения не может быть.


С этим читают